QUAND LA LIPOSUCCION EST INSUFFISANTE
La liposuccion est insuffisante quand l'excès de graisse abdominale est associé à une peau trop distendue, pas suffisamment élastique, avec un excédent cutané trop important, ce qui ne permet pas de compter sur une rétraction suffisante pour adapter le contenant au nouveau contenu.
Il faut dans ce cas réséquer l'excédent cutané pour
remettre la peau en tension et supprimer les plis (lifting abdominal).
En fonction
de l'importance et de la localisation de l'excès de graisse, la lipoaspiration
pourra être faite dans le même temps que la résection de peau,
ou au cours d'une intervention préalable faite six mois à un an
avant.
Schématiquement on choisira de faire les
deux gestes au cours de la même intervention quand l'excès de graisse
n'est pas trop important et reste localisé à l'abdomen.
Quand
au contraire l'excès de graisse est important, qu'il intéresse la
région des hanches et de la taille (voire d'autres zones), dissocier la
lipoaspiration dans un premier temps de l'abdominoplastie dans un deuxième
temps, aura de nombreux avantages : diminuer la durée et la lourdeur de
l'intervention, diminuer ses risques, tant généraux (risque de thrombophlébite
voire d'embolie pulmonaire) que locaux (complications liées à un
hématome, un épanchement avec écoulement de lymphe, une infection,
voire une nécrose cutanée avec un retard et un défaut de
cicatrisation).
Le résultat esthétique
final sera également amélioré par la lipoaspiration étendue
qui aura été réalisée lors de la première intervention,
souvent complétée par une lipoaspiration de " peaufinage "
au cours de l'abdominoplastie. C'est ainsi une véritable chirurgie de la
silhouette qui peut être faite dans de bonnes conditions de sécurité.

