LES SEQUELLES DE GROSSESSE ET D'AMAIGRISSEMENT

La plastie abdominale, encore appelée abdominoplastie, est indiquée quand la lipoaspiration seule ne peut corriger la disgrâce de la paroi abdominale en raison d'un excès de peau trop important, de l'existence d'une cicatrice, ou d'un problème musculaire associé.

Une patiente avant sa plastie abdominale de face	La même patiente après sa plastie abdominale de face

Effectivement, l'abdominoplastie est remboursée à 100% par la sécurité sociale après le passage et l'acceptation par les médecins conseils et ce généralement après la deuxième grossesse.

La grossesse peut laisser des séquelles corporelles plus ou moins importantes selon la qualité de votre peau et la variation de votre poids :

Vergetures au niveau des seins, de l'abdomen, des hanches, des cuisses : il ne leur est pas connu de traitement curatif.

Excès graisseux résistants aux régimes : seins, abdomen, hanches, cuisses : pouvant être traités par lipoaspiration seule si la peau est de bonne qualité.

Prise de poids, obésité : nécessitant un régime hypocalorique une fois l'allaitement terminé. Parfois, en cas d'obésité importante, résistante aux régimes hypocaloriques, il peut être indiqué de réaliser une gastroplastie.

Au niveau des seins : hypertrophie ou hypotrophie mammaire, ptose mammaire : pouvant nécessiter une plastie mammaire +/- prothèse selon le volume résiduel, une fois l'allaitement terminé et une fois votre poids stabilisé. Une nouvelle grossesse peut être envisagée après une intervention sur les seins (prothèse, plastie mammaire de réduction, cure de ptose) environ 1 an après l'intervention, en sachant que les nouvelles variations de volume surtout crées par l'allaitement pourront entraîner de nouvelles séquelles mais toujours moins importantes surtout si les seins étaient initialement hypertrophiques. Une ré-intervention à distance est toujours possible.

Au niveau de l'abdomen : distension abdominale avec diastasis des muscles, relâchement des muscles de la paroi abdominale, hernie ombilicale, relâchement cutané et excès graisseux : le relâchement musculaire de la paroi abdominal peut répondre à des séances de rééducation musculaires post-natale; en revanche, le diastasis des muscles grands droits (écart entre les muscles) constitue une véritable faiblesse de la paroi (comme une hernie) et ne peut être traité que chirurgicalement, en même temps que le relâchement cutané et l'excès graisseux résiduel, par une plastie abdominale avec liposuccion, une fois que votre poids est stabilisé (à partir de 6 mois après l'accouchement). Une nouvelle grossesse peut être éventuellement envisagée après une plastie abdominale environ 1 an après l'intervention, en sachant que les nouvelles variations de volume pourront entraîner de nouvelles séquelles. Une ré-intervention à distance est toujours possible. Il est recommandé de réaliser une plastie abdominale lorsque de nouvelles grossesses ne sont plus désirées sauf si l'abdomen est vraiment très abîmé avec un véritable tablier cutané comme l'on peut voir dans les séquelles d'amaigrissement après obésité morbide.

Même patiente que précédemment avant sa plastie abdominale de 3/4	Même patiente que précédemment après sa plastie abdominale de 3/4